糖尿病病人如何预防高渗性昏迷
糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年Ⅱ型糖尿病患者中的急性并发症。其主要表现为恶心、呕吐、厌食、疲倦、心跳加快,很容易发生昏迷。一旦发病,并发症多,病死率高达40%。此症即使诊断及时,治疗积极,死亡率仍很高,因此积极预防极为重要。具体措施如下:
1.早期发现与严格控制糖尿病。
2.防治感染、应激、高热、胃肠失水、灼伤等多种情况,以免发生高渗状态。
3.注意避免使用使血糖升高的药物,如利尿剂、糖皮质激素、心得安等;注意患者在进行各种脱水疗法、高营养流汁、腹膜及血液透析时的失水状况。
4.对中年以上病人,无论是否有糖尿病史,如有以下情况时,就应警惕本症的发生,立即进行实验室检查:
①有进行性意识障碍和明显脱水表现者。
②有中枢神经系统症状和体征,如癫痫样抽搐和病理反射呈阳性者。
③在感染、心肌梗死、手术等应激情况下出现多尿者。
④在大量摄取糖或应用某些引起血糖升高的药物后,出现多尿和意识异常者。
⑤有水摄入量不足或失水病史者。
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