糖尿病病人皮肤出现外伤怎样处理
由于糖尿病患者整体免疫力较低,局部微循环存在障碍,因此伤口愈合比较难。如果处理不善,可能会导致皮肤软组织严重感染,甚至可能成为坏疽的诱因。因此,糖尿病患者发生创伤,特别是足部出现伤口、水疱或皮肤溃疡,都必须极其细心地照料。特别是糖尿病伴有神经损害的患者,可能感觉不到伤口疼痛,更易发生感染。
处理糖尿病患者的小伤口、水疱和皮肤溃疡,应该用消毒剂(如酒精)彻底清洁受伤部位,然后用无菌纱布覆盖。但要避免使用碘酊等具有强烈刺激性的消毒剂;也不能使用紫药水等深色消毒剂,因为药品的颜色有时会遮盖伤口感染的早期表现;另外,还不能使用硬膏胶布、鸡眼膏等,以免引起皮肤溃疡。如经积极处理,伤口在2~3天基本能愈合;如果病情进一步发展,出现了感染,局部红、肿、热、痛,或有溃脓流水等表现,则应尽早到医院就医。
对于已经发生皮肤软组织感染的糖尿病患者,首先应控制血糖,这是控制感染的重要前提。其次是抗感染治疗,抗生素的应用对感染的控制至关重要。应选择有效的抗生素,同时注意用药剂量要足,疗程要足够长。若有必要,患者应及时接受外科手术或切开引流。
糖尿病合并感染患者的饮食,除应注意糖尿病低热量饮食治疗原则外,还要适当多吃富含维生素和微量元素的绿色蔬菜,多饮水,忌烟戒酒,不吃辛辣、油腻以及其他刺激性食品和所谓的发物,适当运动,保持乐观情绪,并在心理上充分重视对感染的控制。
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